迄今已知的耳毒性藥物有近百種,最常見的有慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、萬古霉素、多粘菌素等抗菌素,抗腫瘤藥物如順鉑、卡鉑、氮芥、6-氨基煙酰胺、長春新堿等,利尿藥有利尿酸、速尿、丁尿氨、苯比磺苯酸,奎寧,氯奎等抗瘧疾的藥物。另外還有水楊酸類制劑如阿司匹林,即乙酰水楊酸是引起耳鳴的最常見的藥物,有局部耳蝸毒性的荊芥油、煙草及一些重金屬鹽如鉛、汞、砷、鉈、鎘等也有耳毒性。這些藥物均可經過血液循環進入內耳,破壞內耳的新陳代謝使毛細胞變性壞死,導致耳聾。因此,應嚴格掌握適應癥,能不用不用,能少用少用。
|